□河南日报记者归欣 本报通讯员屈林
“咱们看看左腿恢复咋样。慢慢抬起来，轻轻放下去，对。”7月2日，平舆县人民医院康复科主任张凯对着电脑，给一位患者“隔空”看病。网络那头，是高杨店镇陈刘村贫困户张心灵和他的“签约”村医。
“这是我的另一项‘主业’，定期在线值班，服务贫困群众和乡村医生。”张凯告诉记者。他值班的这间办公室，与其他诊室大不相同，常规器材少见，倒是放着十余台电脑、几面影像传输的大屏幕。县扶贫办主任王明介绍：“这可不是普通的诊室，是咱全县的‘互联网+分级诊疗健康扶贫服务中心’，作用大着呢！”
地处豫皖交界的平舆县，属大别山革命老区，截至2017年年底，全县还有贫困群众33686人，其中因病因残致贫超50%，尤其在一些偏远地区，“小病拖大病，大病变重病”的现象并不少见。怎样在家门口少花钱、看上病、看好病？不仅是患病群众的殷切期盼，也是当地解决“两不愁三保障”面临的突出难题。
“从2016年开始，我们通过政府购买服务，整合医疗资源，逐步探索了‘互联网+健康扶贫’模式，有效解决了贫困群众看病难的问题。”平舆县委书记张怀德说。
纵向上，组建县乡村三级服务站点，224个村卫生室和北京、郑州的大医院有效对接；横向上，打破县内职能部门和医疗机构间的信息壁垒，实现群众看病一卡通用；大数据上，建立健康扶贫动态管理、居民电子健康档案、会诊医生信息、慢性病人群等4个数据库，精确“监控”群众健康。一年多时间，“互联网+”从云端落地，实实在在惠及全县群众。“截至去年年底，我们筛查了3.3万例病患，6000余例高危人群及时得到预防和治疗。”该县卫健委相关负责人介绍。
线上，大数据显示科技威力；线下，“白大褂”们也当仁不让。村医每月巡诊一次，乡医2个月巡诊一次，县里的医生组团半年巡诊一次，在平舆乡村，1100多名医生背着巡诊箱，温暖着贫困群众的心。东和店镇卫生院有位登上“中国好人榜”的医生李锋，签约了441名贫困群众，身患绝症仍坚持义务巡诊直至生命的最后一天。在当地走访，许多群众提起他都忍不住落泪。3年多来，全县医生巡诊114.4万人次，帮助7000余名群众摆脱病痛。
与此同时，以国家相关政策为基础，平舆建立起完备的医疗救助体系，群众看病贵的问题也大大缓解。
“要不是健康扶贫的好政策，我家都过不下去了。”东和店镇李孟村贫困户杨怀林告诉记者。十几年前，老杨被确诊为强直性脊柱炎，高昂的治疗费几乎压垮全家。2017年，在扶贫工作队帮助下，老杨坐在摄像头前，接受了省里“大专家”远程会诊，并在一年多后顺利完成手术。曾发愁交不起手术费的老杨，拿到交费单后吃了一惊：“总共3.3万，除了报销和医疗保险补偿等，自己只用交1500多元。”截至目前，平舆县通过健康扶贫，救助贫困人口17.7万人次，财政补偿2379.4万元。
小病不出村，常见病不出乡，大病不出县；群众见实惠，医院见发展，减贫见成效。平舆的“互联网+健康扶贫”模式，正走出河南，走向全国。去年11月，国务院扶贫办举办的全国健康扶贫培训班上，平舆县做典型发言；日前，2019年全国脱贫攻坚奖初评结果公示，该县跻身“组织创新奖”候选单位。
平舆县“互联网+健康扶贫”模式
纵向上
组建县乡村三级服务站点，224个村卫生室和北京、郑州的大医院有效对接
横向上
打破县内职能部门和医疗机构间的信息壁垒，实现群众看病一卡通用
大数据上
建立健康扶贫动态管理、居民电子健康档案、会诊医生信息、慢性病人群等4个数据库，精确“监控”群众健康
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